必须先有的材料
- 登记号、身份 / 代领授权
- 当日剂量医嘱与浓度
- 尿检结果（试纸 + 确认试验）
- 瓶批、剩余 ml、开放时段
- 脱失天数与随访笔记
2026 · 只对本人打开的窗 / 窗台刻度
医嘱 90 ml · 林医生 · 10 mg/ml
95
示意发药毫升 · 超量未签字
口头多给一点
过不了这扇窗
美沙酮窗面向维持治疗门诊：城东维持治疗门诊窗口 07:00–10:00。身份核验后按当日剂量发药，尿检结构化回写，药液与瓶批对账，脱失按天数升级并转介。患者当病人，不是嫌疑人。示例：张伟 MTH-2024-0847，37 岁，每日窗口取药，今日医嘱 90 ml（林医生），尿检 07:18 阴性已入档；护士王敏 N-042 / 李芳 N-018。口头「今天多给一点」映射为须医生签字的申请。赵磊脱失 14 日须紧急转介。本页写清适用前提、工作方式和对岗位的价值。AI 不加量、不发药、不公开名单。
身份日核超量双人确认尿检回写
带走药规则脱失转介
窗 · 需求 / 适用前提
什么条件下该把卡片和口头加量改成日剂量账
工作台管的是身份、当日 ml、尿检、窗口剩余与脱失转介。没有医嘱与登记号，窗口不能发药。
谁在用、管什么
- 门诊主任：在治、脱失、药液账
- 窗口护士：身份、剂量、剩余
- 医生：调整、合并症、转介
- 尿检岗：试纸、确认试验
现在为什么账对不上
- 加量口头答应，卡片与库存分叉
- 代领无授权，药发了人没到
- 尿检只看一眼，弱阳当阴
- 周末带走两日，脱失无转介
窗 · 如何工作
先核身份，再按刻度发，尿检纸条必须上床
对应源码：身份日核、剂量账、尿检回写、窗口队列、带走药、脱失转介。今日已发 4860 / 目标 8000 ml，86/132 人，尿检入档 82/82。
01 · 身份日核
代领要授权闸，人没到药不出窗
生物识别或证件。家属说「他今天不舒服」不够。窗口高峰核验须 < 3 秒。张伟 07:24 正在核验。
02 · 剂量账
少记 5 ml 是戒断，多给是过量
医嘱 90 ml，近四日 85→90。拖动示意毫升：超过医嘱须林医生签字、双人确认。护士不能口头加量。库存流水日清不可删。
示意 · 张伟 MTH-2024-0847 发药毫升（医嘱 90）
超量 · 须林医生签字，双人确认
03 · 尿检回写
纸条必须拍照入档，弱阳不能当阴
试纸拍照，AI 初判阴/阳/无效，护士确认后入档。结果锁方案。张伟 07:18 阴性。孙浩上次未做尿检，脱失 7 日警告。
04 · 带走药与脱失
周末最多两日，14 日须转介
周六日窗口关闭，发放 2 日带走剂量；法定节假日提前预约、双人核对包装，最多 3 日。赵磊 14 日无人接听、邻居称搬迁，紧急转介。周敏迟到 3 日观察。档案不能一直算在治。
窗 · 队列
07:00–10:00 示意（城东）
静态部署路径为 /methadone-window。今日带走包装 6 份。
登记号时刻医嘱 ml状态
MTH-2024-084707:2490核验中
MTH-2024-031207:2675等候
MTH-2023-120507:2860等候
MTH-2024-015607:30100等候
窗 · 对使用者的价值
无医嘱加量为零，尿检入档 100%
价值不在把治疗做成积分游戏，而在窗口拦住人情加量和代领一口。
窗口护士
身份过闸。超量要双人。
医生 / 主任
调整有短记录。脱失有转介。
尿检岗
纸条入档。弱阳不能当阴。
窗 · 边界
系统代劳的上限
AI 不加量、不发药、不公开名单。
- 剂量变更必须医师，麻醉药品规范不可绕过。
- 身份与生物识别最高权限控制。
- 窗口口语「多给一点」只能变成申请，不能直接加量。
- 药液库存与发药流水日清不可删。
- 不做警匪监控风，不把患者当嫌疑人。
窗 · 进出角色
从哪进、从哪出
静态部署路径为 /methadone-window。在线窗口见 apps.chatsoftware.cn/methadone-window。
进入
- 登记号、身份、代领授权
- 医嘱 ml、尿检影像
- 瓶批、随访笔记
离开
- 发药流水或挡住原因
- 入档尿检、带走包装
- 脱失升级与转介（待衔接）