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结构化记录

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文书列表

王秀兰·白班护理记录

护理记录

今日 14:20

生命体征
BP 148/88 · P 78 · 体温 36.5℃
饮食
午餐约七成
活动
扶行下地 2 次
情绪
可配合
风险
跌倒史 · 血压偏高待复核
关联交班笔待签14:20

午餐七成;午休 1h;血压 148/88;下地扶行两次

缺签名:阻断提交,请护士复核后签认。

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